Cateterismo cardíaco: o que é e como é feito em Fortaleza

O que é cateterismo cardíaco, em poucas palavras

O cateterismo cardíaco é um procedimento minimamente invasivo que permite visualizar o interior das artérias coronárias e avaliar o funcionamento do coração. Um tubo fino e flexível — chamado cateter — é introduzido por um vaso sanguíneo do pulso ou da virilha e guiado até o coração. A partir daí, o médico injeta contraste e obtém imagens em tempo real para identificar obstruções ou outras alterações.

Para que serve o cateterismo cardíaco?

O exame tem dois propósitos principais: diagnóstico e tratamento.

• Diagnóstico: confirmar ou afastar a presença de placas de gordura (aterosclerose) nas artérias coronárias, medir pressões dentro do coração e avaliar a função do músculo cardíaco.
• Terapêutico: quando uma obstrução é encontrada, o cardiologista pode realizar a angioplastia — desobstrução da artéria com balão e, frequentemente, implante de stent — no mesmo momento do exame.

O médico também utiliza o cateterismo para planejar cirurgias cardíacas, avaliar valvas do coração e acompanhar pacientes com doença coronariana já conhecida.

Quando o cardiologista pode indicar o exame?

A indicação do cateterismo é sempre feita por um cardiologista após avaliação clínica completa. Alguns cenários comuns em que o exame pode ser necessário incluem:

• Dor no peito (angina) sem causa explicada por outros exames;
• Resultado alterado em teste ergométrico, cintilografia ou ecocardiograma de estresse;
• Suspeita de infarto agudo do miocárdio;
• Avaliação antes de cirurgia cardíaca ou de grande porte;
• Acompanhamento de doença coronariana diagnosticada anteriormente.

Cada caso é único. Somente após consulta presencial o médico pode determinar se o cateterismo é o exame mais adequado para você.

Como o cateterismo é feito no Hospital ProntoCardio?

No Hospital ProntoCardio, em Fortaleza, o cateterismo é realizado em sala de hemodinâmica equipada com aparelhagem de imagem de alta resolução. O ambiente segue protocolos rigorosos de esterilização e conta com equipe treinada para situações de emergência.

O procedimento segue, em linhas gerais, as etapas abaixo:

1. Preparo: o paciente é orientado a ficar em jejum por algumas horas. Uma equipe de enfermagem realiza o acesso venoso e monitora sinais vitais.
2. Sedação e anestesia local: o paciente permanece acordado, mas recebe sedação leve e anestesia local no ponto de acesso — geralmente o pulso (artéria radial) ou a virilha (artéria femoral). A via radial é a mais utilizada atualmente por oferecer maior conforto e recuperação mais rápida.
3. Introdução do cateter: um introdutor é posicionado na artéria e o cateter é avançado cuidadosamente até as coronárias, guiado por fluoroscopia (imagem de raio-X em tempo real).
4. Injeção de contraste e imagens: o contraste iodado é injetado pelas coronárias. As imagens geradas — chamadas de cineangiocoronariografia — mostram o interior dos vasos com precisão.
5. Análise e decisão: o cardiologista intervencionista avalia as imagens na hora. Se houver obstrução significativa, pode iniciar a angioplastia imediatamente, sempre com o consentimento do paciente.
6. Finalização: o cateter é retirado e o ponto de acesso é comprimido ou fechado. O paciente segue para recuperação monitorada.

Quanto tempo dura e qual é a recuperação?

Um cateterismo diagnóstico simples costuma durar entre 30 e 60 minutos. Quando combinado com angioplastia, o tempo pode ser maior, dependendo da complexidade do caso.

A recuperação varia:

• Pela via radial (pulso), muitos pacientes recebem alta no mesmo dia ou no dia seguinte, com restrição de esforço por alguns dias;
• Pela via femoral (virilha), o repouso no leito costuma ser um pouco mais prolongado.

O cardiologista responsável definirá as orientações específicas para cada paciente após o procedimento.

O cateterismo tem riscos?

Como qualquer procedimento invasivo, o cateterismo envolve riscos, embora sejam baixos quando realizado por equipe experiente em ambiente adequado. Entre as possíveis complicações — raras — estão reação ao contraste, sangramento no local de acesso, arritmia transitória ou, em situações muito excepcionais, eventos mais graves.

O cardiologista discutirá esses riscos com você antes do procedimento e avaliará seu histórico clínico para minimizá-los. Pacientes com alergia a contraste iodado ou com função renal alterada precisam de cuidados específicos.

A decisão de realizar qualquer procedimento cardíaco deve sempre ser tomada em conjunto entre o médico e o paciente, com base em avaliação clínica individualizada.

Como agendar uma consulta com cardiologista intervencionista em Fortaleza?

Se você tem dúvidas sobre saúde do coração ou foi encaminhado por outro médico para avaliação, o primeiro passo é consultar um cardiologista. No Hospital ProntoCardio, em Fortaleza, é possível agendar consultas, cateterismo, angioplastia e outros procedimentos diretamente pelo WhatsApp.

Um profissional especializado poderá avaliar seu histórico, solicitar exames iniciais e, se necessário, indicar o cateterismo como próximo passo. Não adie o cuidado com o seu coração.

Perguntas frequentes

O cateterismo dói?

O procedimento é realizado com anestesia local e sedação. A maioria dos pacientes relata apenas um leve desconforto no momento da punção. Durante o exame, a sensação mais comum é de calor quando o contraste é injetado, o que é passageiro.

Preciso ficar internado após o cateterismo?

Depende do tipo de acesso e da complexidade do caso. Em muitos cateterismos pela via radial, a alta ocorre no mesmo dia. Seu médico determinará o tempo de observação necessário após o procedimento.

O cateterismo é o mesmo que angioplastia?

Não. O cateterismo é o exame que visualiza as artérias. A angioplastia é um tratamento — desobstrução da artéria com balão e stent — que pode ser feito na sequência, se o cateterismo identificar uma obstrução que necessite intervenção.

Qualquer cardiologista faz cateterismo?

Não. O cateterismo e a angioplastia são realizados por cardiologistas intervencionistas, que possuem formação específica em hemodinâmica e cardiologia intervencionista, além de atuarem em salas equipadas para esses procedimentos.

O plano de saúde cobre o cateterismo?

Na maioria dos casos, o cateterismo cardíaco está previsto na cobertura obrigatória dos planos de saúde no Brasil, conforme rol da ANS. Consulte sua operadora para verificar as condições específicas do seu plano antes de agendar o procedimento.